La fase lútea es el periodo del ciclo menstrual que precede a la menstruación. Los antojos antes de la regla se han estudiado especialmente durante esta etapa.
Algunos trabajos han observado una respuesta mayor ante imágenes de alimentos calóricos en la fase lútea. Los resultados no son iguales en todas las participantes y los mecanismos todavía no están completamente aclarados.
Qué relación tienen los antojos antes de la regla con la fase lútea
La fase lútea es el periodo del ciclo menstrual que precede a la menstruación. Los estudios sobre el apetito y los antojos se han centrado especialmente en este momento.
Una investigación con 35 mujeres comparó la respuesta ante imágenes de alimentos en distintas fases del ciclo. Las participantes vieron imágenes de alimentos con muchas y pocas calorías. También vieron imágenes de objetos de control. Mientras tanto, se registró su actividad eléctrica cerebral.
Las imágenes de alimentos con muchas calorías provocaron una respuesta algo mayor que las imágenes neutras. Las dos categorías de alimentos provocaron respuestas mayores durante la fase lútea, según la descripción de los resultados.
En esa fase, la progesterona y el impacto de los síntomas premenstruales predijeron una respuesta mayor ante las imágenes de alimentos calóricos.
Este estudio midió la reacción ante imágenes. Sus resultados no informan sobre la cantidad de comida ingerida.
Qué ocurre con los antojos al final de la fase lútea
Entre los síntomas descritos están el cansancio, la irritabilidad, los cambios de humor y la hinchazón abdominal.
También se describen sensibilidad mamaria, cambios en el apetito y antojos de comida.
Un trabajo sobre mujeres en edad reproductiva analizó cómo variaban los antojos a lo largo de dos o tres ciclos menstruales. Las participantes se distribuyeron según tuvieran obesidad abdominal o no. También se tuvo en cuenta si presentaban trastorno disfórico premenstrual.
Las puntuaciones de los antojos fueron parecidas durante la mayor parte del ciclo. Al final de la fase lútea, las participantes con obesidad abdominal y trastorno disfórico premenstrual tuvieron la puntuación más alta de antojos.
La irritabilidad y la depresión se correlacionaron con los antojos, pero no de una forma distintiva a lo largo del ciclo menstrual según el grupo.
Qué hormonas se han estudiado en relación con los antojos
Los cambios hormonales son una de las explicaciones propuestas para los síntomas premenstruales. Una posibilidad es que algunas personas sean más sensibles a las variaciones hormonales durante la fase lútea.
La progesterona se ha estudiado en relación con la respuesta ante imágenes de alimentos y con algunos síntomas premenstruales. También se ha investigado la alopregnanolona, un neuroesteroide que se forma a partir de la progesterona.
En un ensayo participaron mujeres con trastorno disfórico premenstrual y mujeres sin síntomas relevantes. El estudio analizó un medicamento que bloqueaba la conversión de progesterona en alopregnanolona.
El trabajo observó cambios en varios síntomas del trastorno disfórico premenstrual, incluidos los antojos de comida, con una de las dosis estudiadas.
Este resultado aporta evidencia preliminar sobre la relevancia de los neuroesteroides en el trastorno disfórico premenstrual.
Por qué los antojos pueden aparecer junto a cambios de ánimo
Los antojos pueden coincidir con otros síntomas premenstruales. Entre ellos están la irritabilidad, los cambios de humor, la tristeza y el cansancio. También pueden aparecer síntomas físicos.
La actividad serotoninérgica se ha propuesto como una posible pieza del síndrome premenstrual. También se ha planteado que algunas personas pueden ser más sensibles a las variaciones hormonales.
La irritabilidad y la depresión se correlacionaron con los antojos, pero no de una forma distintiva a lo largo del ciclo menstrual según el grupo.
Qué diferencia hay entre síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual
El síndrome premenstrual es más frecuente. Puede incluir cambios en el apetito y antojos de comida.
Se describe como un conjunto de síntomas físicos y psicológicos que aparece antes de la menstruación. Puede afectar al funcionamiento psicosocial, es decir, a la vida diaria y a las relaciones con otras personas.
El trastorno disfórico premenstrual es menos frecuente y presenta síntomas más intensos. Está clasificado como un trastorno depresivo en el manual diagnóstico de salud mental DSM-5.
Los antojos de comida forman parte de los síntomas descritos.
Cuándo pedir ayuda profesional
Conviene pedir una valoración si los síntomas premenstruales afectan a la vida diaria o resultan molestos. El impacto en el funcionamiento psicosocial forma parte de la descripción del síndrome premenstrual y del trastorno disfórico premenstrual.
La atención tiene en cuenta los antojos, los síntomas físicos, el estado de ánimo y el impacto en las actividades habituales.
En los casos graves, el tratamiento suele requerir opciones farmacológicas.
Preguntas frecuentes sobre los antojos antes de la regla
¿Los antojos de dulce son una señal de falta de voluntad?
Los estudios citados relacionan los antojos con cambios del ciclo, síntomas premenstruales y respuestas ante imágenes de alimentos. Esa investigación midió la reacción ante las imágenes, no cuánto comieron las participantes.
Estos resultados describen asociaciones y respuestas en condiciones concretas. No permiten valorar la voluntad de una persona a partir de sus antojos.
¿La fase lútea puede cambiar la respuesta ante la comida?
Un estudio con 35 mujeres comparó la respuesta ante imágenes de alimentos con muchas y pocas calorías, además de imágenes de objetos de control, en distintas fases del ciclo.
El estudio registró actividad eléctrica cerebral. No midió la cantidad de comida ingerida.
¿El aparato digestivo puede estar relacionado con los síntomas premenstruales?
Los niveles de IgA alcanzaron su máximo en el día 28 y sus valores más bajos en el día 7 o el día 14.
No se asociaron con síntomas depresivos. También estuvieron relacionados con la progesterona.
¿Puede haber relación entre antojos y atracones?
Un informe de caso describió a una mujer adulta con trastorno por atracón y trastorno disfórico premenstrual. El caso describió la evolución de esa paciente después de una intervención médica sobre la función ovárica.
Este tipo de informe describe un caso concreto. No permite saber si la misma evolución se produciría en otras personas ni establecer una relación general entre antojos y atracones.
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Fuentes
- Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder in adolescents.
- Late Luteal Subphase Food Craving Is Enhanced in Women with Obesity and Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD).
- Food cue-elicited brain potentials change throughout menstrual cycle: Modulation by eating styles, negative affect, and premenstrual complaints.
- 5α-Reductase Inhibition Prevents the Luteal Phase Increase in Plasma Allopregnanolone Levels and Mitigates Symptoms in Women with Premenstrual Dysphoric Disorder.
- The menstrual cycle may not be limited to the endometrium but also may impact gut permeability.
- Eating disorders in premenstrual dysphoric disorder: a neuroendocrinological pathway to the pathogenesis and treatment of binge eating.
- Premenstrual Syndrome | PMS | PMS Symptoms | MedlinePlus
- PMS (premenstrual syndrome) - NHS
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